File size: 2.01Kb
<div class="form-wrap">
<h1>Обратная связь</h1>
[not-logged]
<div class="form-item clearfix imp">
<label>Ваше имя:</label>
<input type="text" maxlength="35" name="name" placeholder="Ваше имя" />
</div>
<div class="form-item clearfix imp">
<label>Ваш E-Mail:</label>
<input type="text" maxlength="35" name="email" placeholder="Ваш емейл" />
</div>
[/not-logged]
<div class="form-item clearfix">
<label>Выберите кому:</label>
<div class="form-secur">
{recipient}
</div>
</div>
<div class="form-item clearfix">
<label>Тема сообщения:</label>
<input type="text" maxlength="45" name="subject" placeholder="Тема сообщения" />
</div>
<div class="form-textarea">
<label>Ваше письмо:</label>
<textarea name="message" style="height: 160px" ></textarea>
</div>
[attachments]
<div class="form-item clearfix">
<label for="question_answer">Прикрепить файлы:</label>
<input name="attachments[]" type="file" multiple style="line-height:40px;">
</div>
[/attachments]
[question]
<div class="form-item clearfix imp">
<label>Вопрос:</label>
<div class="form-secur"><div style="margin-bottom:10px;">{question}</div>
<input type="text" name="question_answer" id="question_answer" placeholder="Впишите ответ на вопрос" required />
</div>
</div>
[/question]
[sec_code]
<div class="form-item clearfix imp">
<label>Введите код с картинки:</label>
<div class="form-secur">
<input type="text" name="sec_code" id="sec_code" placeholder="Впишите код с картинки" maxlength="45" required />{code}
</div>
</div>
[/sec_code]
[recaptcha]
<div class="form-item clearfix imp">
<label>Введите два слова с картинки:</label>
<div class="form-secur">
{recaptcha}
</div>
</div>
[/recaptcha]
<div class="form-submit">
<button name="send_btn" type="submit">Отправить</button>
</div>
</div>